血圧が70台になったとき、最も気になるのは「どのタイミングで病院に行けばよいのか」という点でしょう。
判断の要点は、測定値が継続して低いかどうか、普段の血圧から急激に下がったか、そして身体に症状が出ているかです。
上の血圧が70台なら早めに医療機関へ上の血圧が70〜79mmHgの場合、成人ではかなり低い数値です。
まず安静にして測定条件を整え、再測定してください。再び70台が表示される場合は、症状が軽くても当日中に医療機関へ連絡し、受診について相談することをおすすめします。
特に以下に該当する人は注意が必要です。
- 普段より血圧が大幅に低下した
- 立ち上がると強いめまいがする
- 何度も立ちくらみが起こる
- 動悸や息切れがある
- 発熱、下痢、嘔吐などが続いている
- 降圧薬を服用している
- 高齢で転倒や失神のリスクがある
次の症状がある場合は、血圧の再測定を繰り返して様子を見るのではなく、救急車を要請してください。
緊急性の高い症状
- 意識がもうろうとする、反応が鈍い
- 失神して意識が戻らない
- 顔色や唇の色が明らかに悪い
- 手足が冷たく、冷や汗が出ている
- 呼吸が浅く速い
- 強い胸痛や突然の息苦しさがある
- 突然、支えなしでは立てないほどふらつく
消防庁・厚生労働省が示す救急対応の目安を参考にしています。
これらはショックや重い循環障害などの可能性がある症状です。
消防庁の応急手当WEB講習では、顔色が青白い、反応が鈍い、手足が冷たい、冷や汗が出るといった症状がある場合、ショックの可能性を考えて直ちに119番通報するよう案内しています。
何科を受診すればよい？症状や原因によって受診先は異なります。
- 内科： 原因が分からない低血圧、倦怠感、脱水など
- 循環器内科： 動悸、不整脈、心臓の病気が疑われる場合
- 神経内科： 自律神経の異常が疑われる場合
- 救急科： 意識障害、ショック、強い胸痛や呼吸困難など
受診するときは、血圧の測定記録、服用している薬、症状が起きた時間や状況を伝えると診断に役立ちます。
【家庭血圧の測り方】70台という数値を正しく判断する方法
血圧70台が一時的なものなのか、継続的な低血圧なのかを判断するには、正しい測定方法が欠かせません。
測定姿勢や血圧計の種類によって、表示される数値が変わることがあるためです。
日本高血圧学会が推奨する家庭血圧の測定方法2025年のガイドラインでは、家庭血圧の測定条件が具体的に示されています。
基本的な測定手順は次のとおりです。
1．上腕式の血圧計を使用する
家庭では、上腕にカフを巻くタイプの血圧計が推奨されています。手首式は心臓と同じ高さに保つことが難しく、測定誤差が生じることがあります。
2．測定前に1〜2分間安静にする
背もたれのある椅子に座り、脚を組最初に、リラックスした状態を保ちます。
3．腕を心臓と同じ高さにする
カフの位置が高すぎたり低すぎたりすると、測定値に影響します。
4．朝と夜に測定する
- 朝：起床後1時間以内、排尿後、朝食前、朝の服薬前
- 夜：就寝前
5．1回につき原則2回測定する
それぞれの測定値と平均値を記録します。4回以上繰り返し測ることは推奨されていません。
日本高血圧学会のJSH2025では、朝と夜の測定を原則7日間、少なくとも5日間行い、それぞれの平均値を評価する方法が示されています。
血圧70台が出たときに記録したい5つの情報低血圧の原因を調べるためには、数字だけでなく測定時の状況も大切です。
記録しておきたい項目は以下のとおりです。
1. 測定した日時
2. 上の血圧と下の血圧
3. 脈拍数
4. めまいや立ちくらみなどの自覚症状
5. 食事、水分摂取、服薬、運動などの状況
例えば、朝起きた直後だけ70台になるのか、食後に下がるのか、入浴後に下がるのかによって、考えられる原因が異なります。
また、血圧計の電池切れ、カフの装着位置、腕の動きなども確認しましょう。
ただし、上の血圧が70台で強い症状がある場合は、家庭での記録を続けることより受診を優先してください。
JSH2025の2026年時点での位置づけ2026年11月現在、日本高血圧学会の「高血圧管理・治療ガイドライン2025」が最新のガイドラインです。
主な動きを整理すると、次のようになります。
- 2025年7月25日： 日本高血圧学会が新しいガイドラインをメディアに発表。
- 2025年8月29日： 「高血圧管理・治療ガイドライン2025」を発行。
- 2026年1月30日： ダイジェスト版を発行。
- 2026年3月31日： ガイドラインの正誤表を更新。
- 2026年10月13日： Mindsガイドラインライブラリで最新版として掲載状況を更新。
今回の改訂では、家庭血圧の活用や生活習慣改善、具体的な血圧管理行動が重視されています。
ただし、ここで誤解してはいけないのは、JSH2025が低血圧の新しい診断基準を発表したわけではないという点です。
高血圧の治療目標が明確になったことと、血圧70台の危険性を判断することは、別の問題として考える必要があります。
【改善方法】低血圧を改善する生活習慣と注意点
低血圧の改善方法は、原因によって異なります。
体質的に血圧が低い人と、脱水や薬剤によって血圧が下がっている人では、必要な対応が違います。
日常生活で取り入れられる対策を紹介します。
1．水分をこまめに補給する脱水による低血圧を防ぐには、適切な水分摂取が大切です。
一度に大量に飲むのではなく、日中に分けて水分を補給する習慣をつけましょう。
特に、起床後や運動後、暑い日の外出後などは水分不足に注意してください。
ただし、心不全や腎臓病などで水分制限を指示されている人は、自己判断で摂取量を増やさず、主治医の指示に従ってください。
2．急に立ち上がらない起立性低血圧が疑われる人は、姿勢を変えるときの動作をゆっくりにすることが役立ちます。
例えば、朝起きるときは次の順番を意識します。
- 目が覚めたら、まず布団の中で身体を動かす
- ゆっくり上半身を起こす
- ベッドの端に座って少し休む
- ふらつきがないことを確認してから立ち上がる
立ちくらみが起きた場合は、無理に歩かず、その場で座るか横になってください。
3．適度な運動を続けるウォーキングや軽い体操など、身体に無理のない運動を習慣にすることも大切です。
特に、ふくらはぎは下半身の血液を心臓に戻す働きを助ける筋肉です。
座ったままの足首運動や、無理のない範囲での下半身の筋力トレーニングなども取り入れられます。
ただし、血圧70台でめまいや失神がある場合は、運動を始める前に医師へ相談してください。
4．食事と栄養バランスを整える食事量が不足すると、エネルギーや必要な栄養素が不足し、体調不良につながることがあります。
次の点を意識しましょう。
- 朝食を抜かない
- たんぱく質を十分に摂取する
- 野菜や果物を取り入れる
- 極端な食事制限を避ける
- 食後にふらつく場合は食事量や食べ方を医師に相談する
塩分を増やすと血圧が上がる場合もありますが、誰にでも適した方法ではありません。
高血圧、腎臓病、心臓病などがある人は、自己判断で塩分を増やさないでください。
5．薬の服用状況を見直す低血圧の原因が薬剤にある場合は、医師による処方の見直しが必要になることがあります。
特に、降圧薬や利尿薬を服用している人は、血圧の変化と服薬時間を記録しておくと役立ちます。
薬を中止するか、量を減らすかは、必ず処方医と相談して決めましょう。
低血圧の改善で避けたい行動一見すると簡単な対策でも、体調や持病によっては逆効果になることがあります。
- 血圧を上げようとして塩分を大量に摂取する
- 医師に相談せず降圧薬を中止する
- ふらついている状態で無理に運動する
- 長時間の入浴やサウナを続ける
- 飲酒で身体を温めようとする
- 水分制限があるのに大量の水を飲む
低血圧の改善で大切なのは、数字だけを上げることではありません。原因を見つけ、症状を減らし、日常生活を安全に送れる状態を目指すことです。
【血圧70台に関するよくある質問（FAQ）】
Q1：血圧の上が70台でも普通に生活できる人はいますか？
A1：います。もともと血圧が低い体質で、70台でも自覚症状がない人はいます。ただし、一般的にはかなり低い数値です。急に低下した場合や繰り返し70台になる場合は、医療機関で原因を確認してください。
Q2：血圧の下が70台なら低血圧ですか？
A2：通常、下の血圧が70台というだけでは低血圧とは判断しません。上の血圧との組み合わせが重要です。例えば120/70mmHgと75/70mmHgでは、医学的な意味が異なります。
Q3：血圧70台でめまいや立ちくらみがある場合は危険ですか？
A3：注意が必要です。脳への血流が一時的に不足している可能性があります。座るか横になって安静にし、早めに医療機関へ相談してください。意識障害や強い息苦しさ、胸痛などがあれば119番通報が必要です。
Q4：血圧が70台になるのは水分不足が原因ですか？
A4：脱水は代表的な原因の一つですが、それだけではありません。薬の副作用、出血、心臓の病気、自律神経の異常なども考えられます。
Q5：血圧70台を改善するために塩分を増やしてもよいですか？
A5：自己判断で塩分を増やすことはおすすめできません。高血圧や腎臓病、心臓病などがある場合は特に注意が必要です。医師に相談して適切な食事内容を決めましょう。
Q6：血圧70台の場合、何科に行けばよいですか？
A6：原因が分からない場合は内科が受診先の候補です。動悸や不整脈が疑われる場合は循環器内科も適しています。意識障害やショックが疑われる場合は119番通報してください。
Q7：2026年現在、血圧70台の新しい診断基準はありますか？
A7：日本高血圧学会の2025年版ガイドラインは、高血圧の管理・治療を対象としています。低血圧については、一般的な目安として収縮期血圧90mmHg未満などが用いられますが、数値だけでなく症状、原因、普段の血圧との違いを含めて判断します。
血圧70台という数字が示す意味は、上の血圧なのか下の血圧なのかによって大きく異なります。
上の血圧が70台の場合は、一般的な低血圧の目安である90mmHg未満を大きく下回るため、慎重な対応が必要です。脱水や薬の副作用、自律神経の異常、心臓の病気など、さまざまな原因が考えられます。
一方、下の血圧が70台の場合は、それだけで低血圧とは判断できません。上の血圧と合わせて全体を評価することが大切です。
2026年現在、日本高血圧学会のJSH2025では家庭血圧の重要性が示されており、日常的な測定と記録が血圧管理の基本になっています。ただし、高血圧の管理基準と低血圧の判断は混同しないようにしましょう。
特に、上の血圧が70台で繰り返し測定される場合は、症状がなくても医療機関へ相談してください。意識障害、冷や汗、胸痛、呼吸困難などを伴う場合は、迷わず救急車を要請が必要です。
大切なのは、血圧の数字だけに一喜一憂せず、普段の数値との変化や身体の症状を合わせて判断することです。毎日の正しい測定と適切な受診によって、自分の身体の状態を把握していきましょう。
※本記事は一般的な医学情報の解説です。個別の診断や治療に代わるものではありません。
